{"id":3040,"date":"2020-12-01T14:29:34","date_gmt":"2020-12-01T13:29:34","guid":{"rendered":"https:\/\/houssiere.eu\/?page_id=3040"},"modified":"2021-08-23T14:54:59","modified_gmt":"2021-08-23T12:54:59","slug":"entorse-de-la-cheville-et-enthesopathie-plantaire","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/houssiere.eu\/index.php\/entorse-de-la-cheville-et-enthesopathie-plantaire\/","title":{"rendered":"Entorse de la cheville et enth\u00e9sopathie plantaire"},"content":{"rendered":"<p>Tr\u00e8s sollicit\u00e9e lors de la course \u00e0 pied, la cheville est un ensemble complexe d&rsquo;os, de tendons et de ligaments. Si vous mettez vos deux pieds en canard, c&rsquo;est la cheville qui red\u00e9marre et ce avec une constance qui force l&rsquo;admiration!<\/p>\n<p>Elle relie la jambe au pied et est constitu\u00e9e de sept os tarsiens. Le plus \u00e9lev\u00e9, le talus, est le seul os \u00e0 la fois en contact avec le tibia et le p\u00e9ron\u00e9. Il a comme voisines la mall\u00e9ole m\u00e9diale du tibia et la mall\u00e9ole lat\u00e9rale du p\u00e9ron\u00e9 : les deux grosses boules de votre cheville. Les autres voisins du talus sont le calcan\u00e9um (ou calcaneus) en bas du talus et l&rsquo;os naviculaire en avant. Ce talus n&rsquo;a pas d&rsquo;attache musculaire mais seulement des ligaments et a pour r\u00f4le de r\u00e9partir le poids du corps vers le calcan\u00e9um (qui forme le talon) et l&rsquo;os naviculaire plac\u00e9 dans l&rsquo;avant du cou-du-pied, charg\u00e9 d&rsquo;envoyer du boulot jusqu&rsquo;aux orteils. Le cubo\u00efde et les trois cun\u00e9iformes constituent la fin de l&rsquo;articulation et se relient aux m\u00e9tatarses du pied.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3042 size-large\" src=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/04-forces-voutes-plantaires-1024x438.jpg\" alt=\"Talus et vo\u00fbte plantaire\" width=\"584\" height=\"250\" srcset=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/04-forces-voutes-plantaires-1024x438.jpg 1024w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/04-forces-voutes-plantaires-300x128.jpg 300w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/04-forces-voutes-plantaires-768x328.jpg 768w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/04-forces-voutes-plantaires-500x214.jpg 500w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/04-forces-voutes-plantaires.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 584px) 100vw, 584px\" \/><\/p>\n<p><span style=\"font-size: large;\"><u><b>L&rsquo;entorse<\/b><\/u><\/span><\/p>\n<p>Une luxation sous le talus, suite \u00e0 un effort excessif modifie momentan\u00e9ment le positionnement du talus, occasionnant des l\u00e9sions et provoque nos <b>entorses<\/b> \u00e0 la cheville. La gravit\u00e9 de cette entorse varie selon l&rsquo;amplitude du d\u00e9placement inappropri\u00e9 de nos os. L&rsquo;arrachement des ligaments et des vaisseaux sanguins va provoquer une h\u00e9morragie. D&rsquo;o\u00f9 le gonflement de la cheville et sa couleur bleue-mauve apr\u00e8s quelques heures. L\u00e0, plusieurs options s&rsquo;offrent \u00e0 nous. Et selon les sources, les avis sont diam\u00e9tralement oppos\u00e9s. Pour diminuer le gonflement, de la glace imm\u00e9diatement ou un bandage serr\u00e9 (\u00e0 d\u00e9-serrer tr\u00e8s souvent) ? Une immobilisation de la cheville pour \u00e9viter des mouvements de forte amplitude (ce qui entra\u00eene une longue r\u00e9adaptation) ou un tape qui permet de mobiliser dans le but de drainer (ce qui fait craindre une pi\u00e8tre reconstitution des ligaments)? Le pl\u00e2tre semble n&rsquo;\u00eatre conseill\u00e9 que dans les cas graves! Le <u>repos sportif <\/u>est de toute fa\u00e7on n\u00e9cessaire au d\u00e9but tout au moins et la d\u00e9cision que vous prendrez, c&rsquo;est toujours \u00e0 vous d&rsquo;en supporter les cons\u00e9quences. Mobilisation d\u00e8s que supportable sur terrain plat et stable (tarmac&#8230;).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3043 size-full\" src=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/05-zone-entorse.jpg\" alt=\"zone entorse\" width=\"400\" height=\"341\" srcset=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/05-zone-entorse.jpg 400w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/05-zone-entorse-300x256.jpg 300w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/05-zone-entorse-352x300.jpg 352w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/p>\n<p>Si vous faites des entorses \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, \u00e9vitez les chaussures hautes: la stabilit\u00e9 des chaussures basses est meilleure. Et d\u00e8s la gu\u00e9rison, utilisez votre plateau de Freeman pour revalider votre proprioception (vos r\u00e9flexes qui corrigent la position du corps). Ces exercices ont un effet curatif mais aussi pr\u00e9ventif! N&rsquo;h\u00e9sitez donc pas \u00e0 y avoir recours dans le cadre de votre entretien physique. Ces plateaux ne co\u00fbtent pas tr\u00e8s cher et sont tr\u00e8s utiles!<\/p>\n<p>Les tendons qui servent \u00e0 la flexion des pieds sont maintenus contre les os par des structures fibreuses, les r\u00e9tinaculums, pour qu&rsquo;ils coulissent sans sortir de la structure du pied. Dans certains cas, ils peuvent diminuer ce coulissement par traumatisme, inflammation ou d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence. La structure de la main est similaire \u00e0 celle du pied et l&rsquo;on conna\u00eet le fameux syndrome du canal carpien. Au niveau du pied, on parlera du <b>syndrome du canal tarsien<\/b>, parfois confondu avec la fasciite plantaire.<\/p>\n<p>On s&rsquo;en rend compte par une douleur au niveau de la cheville, souvent dans la partie interne de celle-ci, picotements, crampes et insensibilit\u00e9 peuvent compl\u00e9ter le tableau. Si vous n&rsquo;\u00eates bien que debout sans marcher, pensez \u00e0 ce syndrome. Cette douleur au niveau du cou-du-pied est due \u00e0 une trop forte augmentation du volume d&rsquo;entra\u00eenement, et\/ou une trop forte augmentation de la vitesse et\/ou une trop forte cadence de course en c\u00f4te.<\/p>\n<p>Comment en sortir? Les inflammations et les douleurs demandent des mouvements supportables: ces mouvements favorisent la circulation et aident \u00e0 une gu\u00e9rison rapide.<\/p>\n<p>Ne pas prendre d\u2019anti-inflammatoires, ils ralentissent la gu\u00e9rison: prendre une grosse dose de prudence pour vos mouvements, n&rsquo;h\u00e9sitez pas prot\u00e9ger votre corps de la douleur en \u00e9vitant les mouvements douloureux, surtout pas en masquant la douleur et en maintenant ainsi une activit\u00e9 nuisible. La douleur est un signal, il faut en tenir compte pour modifier votre posture, vos mouvements, vers des amplitudes qui vous feront le moins mal possible. Cette douleur va acc\u00e9l\u00e9rer le processus de gu\u00e9rison. Les semelles sont souvent surprescrites et nombreux sont les coureurs qui soit se blessent encore plus, soit n&rsquo;en supportent pas l&rsquo;inconfort. Vous voyez, nous ne sommes en cheville avec personne!<\/p>\n<p><span style=\"font-size: large;\"><u><b>L&rsquo;enth\u00e9sopathie plantaire<\/b><\/u><\/span><\/p>\n<p>Quand la plante se plante peut survenir l&rsquo;enth\u00e9sopathie (ou enth\u00e9siopathie) plantaire qui est un arrachement, souvent partiel, du fascia plantaire. Ce fascia est le ligament qui part du calcan\u00e9um (talon) et va vers vos orteils: la vo\u00fbte plantaire est l&rsquo;arc, le fascia la corde qui le tend : on y a ajout\u00e9 une fl\u00e8che&#8230; pour vous montrer o\u00f9 cela se passe. La douleur est souvent vive et soudaine. Des signes avant-coureurs (normal en course \u00e0 pied) sont les douleurs \u00ab\u00a0aux os de la cheville\u00a0\u00bb. Pour se pr\u00e9munir, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 faire vos \u00e9tirements en vous positionnant en porte-\u00e0-faux sur l&rsquo;avant pied et en laissant votre talon descendre plus bas (bien en dehors du moment de vos entra\u00eenements).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3044 size-medium\" src=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-217x300.jpg\" alt=\"lieu enth\u00e9sopathie plantaire\" width=\"217\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-217x300.jpg 217w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-741x1024.jpg 741w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-768x1062.jpg 768w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-1111x1536.jpg 1111w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-1481x2048.jpg 1481w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/02-fleche-ou-enthesopathie-scaled.jpg 1851w\" sizes=\"auto, (max-width: 217px) 100vw, 217px\" \/><\/p>\n<p>Un diagnostic m\u00e9dical est opportun, il vous \u00e9vitera des \u00e9ternelles radios souvent inutiles dans ce cas. Pas de choc, pas de chute, pas d&rsquo;entorse et une douleur apparue lors d&rsquo;un effort plus intense (en c\u00f4te, par exemple) et situ\u00e9e sur la face lat\u00e9rale du talon (voir l&rsquo;image : le stylo pointe sur la zone), alors que des chocs sur votre talon (calcan\u00e9um) ne provoquent pas de douleur. La d\u00e9chirure a essentiellement lieu du c\u00f4t\u00e9 de la vo\u00fbte plantaire, c\u00f4t\u00e9 le plus soumis aux tensions.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3045 size-full\" src=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/01-lieu-enthesopathie-plantaire.jpg\" alt=\"Zone de d\u00e9chirure du fascia plantaire\" width=\"768\" height=\"559\" srcset=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/01-lieu-enthesopathie-plantaire.jpg 768w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/01-lieu-enthesopathie-plantaire-300x218.jpg 300w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/01-lieu-enthesopathie-plantaire-412x300.jpg 412w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><\/p>\n<p>Comment soigner une enth\u00e9sopathie plantaire?<\/p>\n<p>&#8211; Pas d&rsquo;anti-inflammatoire, laissez les cytokines faire leur travail.<\/p>\n<p>&#8211; Activez la circulation avec des poches de glace, quelques fois par jour.<\/p>\n<p>&#8211; Un repos sportif de 15 jours \u00e0 3 semaines mais une mobilisation pour que la cicatrisation puisse permettre un allongement l\u00e9ger du ligament. Jusqu&rsquo;o\u00f9 aller? Comme d\u00e9j\u00e0 dit :la douleur est le signal (d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance de ne pas prendre d&rsquo;anti-douleur).<\/p>\n<p>&#8211; Dans les cas graves : un tape \u00e0 changer chaque jour.<\/p>\n<p>L&rsquo;origine de l&rsquo;enth\u00e9sopathie plantaire<\/p>\n<p>&#8211; nouveau sport pratiqu\u00e9 (ou ajout d&rsquo;exercices avec sauts)<\/p>\n<p>&#8211; long travail sur la pointe du pied (c\u00f4tes, bonds, v\u00e9lo, etc&#8230;)<\/p>\n<p>&#8211; perte de souplesse (\u00e2ge, surpoids, etc&#8230;)<\/p>\n<p>Le positif? Lors de la gu\u00e9rison gr\u00e2ce un petit allongement du fascia, les douleurs articulaires vont peut-\u00eatre dispara\u00eetre!<\/p>\n<p>Soyez prudents lors de la reprise, mais reprenez!!<\/p>\n<p>Il y a douleur et douleur: si elle est insupportable, pas de masochisme d\u00e9plac\u00e9!<\/p>\n<p>Et comme toujours en mati\u00e8re de sant\u00e9, la fi\u00e8vre est utile, l&rsquo;inflammation est utile et le patient est impatient! Il veut aller plus vite que la musique, r\u00e9flexe particuli\u00e8rement pertinent en mati\u00e8re de course \u00e0 pied. Pourtant, on gu\u00e9rit de tout&#8230; Puisse la lecture de ces lignes vous encourager \u00e0 la patience!<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3041 size-full\" src=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/ligament-cheville.png\" alt=\"Les ligaments du pied\" width=\"717\" height=\"433\" srcset=\"https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/ligament-cheville.png 717w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/ligament-cheville-300x181.png 300w, https:\/\/houssiere.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/ligament-cheville-497x300.png 497w\" sizes=\"auto, (max-width: 717px) 100vw, 717px\" \/><\/p>\n<p>Si vous croyez qu&rsquo;un pied c&rsquo;est simple, voyez l&rsquo;addition des diff\u00e9rentes couches et vous comprendrez qu&rsquo;il n&rsquo;y a pas une seule cause possible et que la consultation d&rsquo;un homme de l&rsquo;art est g\u00e9n\u00e9ralement pertinente! Le podiatre ?<\/p>\n<p>J.Air<\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">https:\/\/www.lamedecinedusport.com\/traumatologie\/loda-ou-lesions-osteochondrales-du-talus-de-leur-physiologie-a-leur-traitement\/<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">http:\/\/centre-osteo-articulaire.fr\/index.php?page=anatomie-pied-cheville<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">https:\/\/www.passeportsante.net\/fr\/parties-corps\/Fiche.aspx?doc=pied<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">https:\/\/amelioretasante.com\/syndrome-du-canal-tarsien-de-quoi-sagit-il\/<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">https:\/\/clemedicine.com\/10-larticulation-sous-talienne\/<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">https:\/\/clemedicine.com\/9-pied-et-cheville\/<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tr\u00e8s sollicit\u00e9e lors de la course \u00e0 pied, la cheville est un ensemble complexe d&rsquo;os, de tendons et de ligaments. 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